医「印」俱全丨3D打印助力西京医院针对复杂心血管疾病展开个性化治疗

空军军医大学西京医院心血管外科为国家重点学科，全军心血管病研究所，是西北地区最大的心血管诊治中心。

杨剑教授是西京医院心血管外科一病区主任，国内心血管手术的革新者，擅长复杂结构性心脏病的微创及介入治疗，在使用3D打印技术辅助结构性心脏病介入治疗的应用方面有着丰富的经验和建树。

过去，心脏手术通常需要先开胸后观察。近年来，以经导管为代表的介入式治疗技术蓬勃发展，在3D打印技术的支持下，医生可以将患者的CT等影像学资料转换打印制作成1:1的模型，为患者制定手术预案，大大降低了手术的风险。

早在2018年，西京医院心血管外科就开始与Stratasys进行合作，使用Stratasys多材料打印机Connex260制作带有色彩的心脏模型，供院内医生进行术前参考。在Stratasys针对医疗领域推出J850 Digital Anatomy解决方案后，西京医院心血管外科团队与Stratasys进一步加深合作，积极拓展3D打印技术在心血管手术中的应用，通过创新的治疗方法为患者制定个性化治疗方案，降低患者风险，提升手术精准度，保障手术安全。

西京医院心血管外科一病区主任杨剑教授

Stratasys J850 Digital Anatomy能够模拟人体组织的生物学特性，其多材料3D打印技术允许医生通过不同的材料模拟患者的病理特征，从而提供逼真的患者模型。

杨剑教授在国内率先将这一技术运用到了TAVR(经导管主动脉瓣置换)手术的准备过程中，使用软质材料打印主动脉根部，使用硬质材料模拟钙化。医生可以在手术前在1:1打印的模型上模拟手术过程，完成支架瓣膜选型，手术方案规划、并发症预测等工作，极大程度降低了手术风险，充分保障手术安全。尤其是在并发症预测方面，术前演练有效地避免了瓣周漏、冠脉开口堵塞等严重并发症，大大提升了手术成功率，患者死亡率降低至1%以下，目前西京医院每年由3D打印技术完成评估的手术量已经达到2000例以上。

“在我们从事的经导管微创技术中，每一个患者的情况都不一样，根据患者影像资料我们运用3D打印技术提前打印出1:1的患者病灶模型，进行风险和预案分析，制定个性化的治疗方案，这样就可以大大降低患者的风险。”

——杨剑教授

西京医院心血管外科一病区主任

杨教授及其团队在3D打印医学应用上有着丰富的经验，先后出版多部相关专著。除了在临床手术中的应用，杨教授还将3D技术运用在了手术培训中，由于Stratasys J850使用的新型彩色软胶材料能够从颜色、透明度、质感多个方面更精细地还原心血管的结构，模拟心血管病变部位的性能，杨教授通过使用Stratasys J850 3D打印的全彩软质模型，在院内外开展各类心血管新技术的手术教学，收到了非常好的效果。

在杨教授看来，以3D打印技术为代表的数字化医疗技术正在不断改进、提升乃至颠覆传统的医疗手段，在医学中具有极其广阔的应用前景。

目前，杨教授带领西京医院心血管外科团队在与Stratasys共同研究，为其最新的彩色软胶技术开发更多心脏手术方面的应用(例如二尖瓣置换，肥厚性心肌病的治疗等)，致力于为更多复杂心血管疾病的诊断和治疗开辟新途径，有效降低心血管疾病的手术风险，造福广大心血管疾病患者。